Анемия (малокровие)

Анемия (малокровие): причины, симптомы, диагностика и методы лечения

Анемия – группа клинико-гематологических синдромов, общим моментом для которых является снижение концентрации гемоглобина в крови, чаще при одновременном уменьшении числа эритроцитов (или общего объёма эритроцитов). Термин «анемия» без детализации не определяет конкретного заболевания, то есть анемию следует считать одним из симптомов различных патологических состояний.

Основные симптомы анемии

Для всех типов анемий характерными являются резкая слабость, головокружение, «звон» в ушах, нарушения координации, зрения, появление липкого пота, приступов тошноты, обмороков, учащение пульса и дыхания, снижение артериального давления и другие симптомы.

Причины анемии

Анемия развивается в результате дефицита железа или витаминов, кровотечения, разрушения (гемолиза) или сокращения продолжительности жизни эритроцитов в крови, в норме составляющей 4 месяца, а также вследствие наследственных или приобретенных дефектов или заболеваний. Ключом к выяснению природы анемии могут служить некоторые симптомы. Так, желтуха, вызываемая резко увеличенным распадом гемоглобина, свидетельствует о гемолитическом процессе, а черный цвет кала может быть признаком кровотечения в кишечнике. Выделяют различные типы анемии, каждый из которых имеет собственные причины и методы лечения.

Разновидности анемии

Железо-дефицитная анемия – наиболее часто встречающийся вид этого состояния. При дефиците железа костный мозг продуцирует мелкие бледные эритроциты, обедненные гемоглобином. Заболевание особенно распространено среди женщин детородного возраста, из-за менструальных кровопотерь, а также из-за возрастающей потребности организма в железе во время беременности. Пернициозная анемия – это классическое проявление недостаточности в организме витамина В12. Особенно чувствительны к дефициту этого витамина костный мозг и ткани нервной системы. В отсутствие лечения развиваются анемия и дегенерация нервов. Пернициозная анемия чаще всего встречается у взрослых и связана с атрофией желудка.

Анемия, вызванная кровопотерей. Большое количество эритроцитов можно потерять с кровью при длительном или незамеченном кровотечении. Такое кровотечение нередко возникает в результате заболеваний желудочно-кишечной системы, например, язвы, геморроя, гастрита и рака.

Анемия, вызванная разрушением эритроцитов .Этот вид анемии вызван разрушением красных кровяных телец. К нему относятся гемолитическая анемия, аутоиммунная анемия, серповидноклеточная анемия и талассемия:

• Гемолитическая анемия. Иногда костный мозг не справляется со своей задачей и не может вырабатывать достаточное количество клеток, особенно, если происходит преждевременное разрушение эритроцитов. Гемолитическая анемия может быть вызвана многими причинами – в некоторых случаях она вызвана инфекциями или определенными лекарственными препаратами, например, антибиотиками, разрушающими эритроциты. Триггерами гемолитической анемии также могут быть стресс-факторы, например, укус ядовитой змеи или насекомого, а также некоторые продукты.
• Аутоиммунная гемолитическая анемия. При аутоиммунной гемолитической анемии иммунная система атакует эритроциты, ошибочно принимая их за чуждые организмы. Разрушение эритроцитов также могут спровоцировать сосудистые трансплантаты, искусственные клапаны сердца, опухоли, сильные ожоги, действие химических веществ, высокое кровяное давление и нарушение свертываемости крови.
• Серповидноклеточная анемия вызвана разрушением эритроцитов.Серповидноклеточная анемия обычно вызвана генетическими дефектами или наследственным  заболеванием. Симптомы серповидноклеточной анемии: усталость, слабость, одышка, ускоренное сердцебиение, замедленное половое развитие, ослабленный иммунитет, восприимчивость к инфекциям, боли в пенисе, боли в груди и понижение фертильности.
• Талассемия – тяжелая форма анемии, при которой красные кровяные тельца быстро разрушаются, а железо оседает в коже и жизненно важных органах. Анемия этого типа вызвана снижением выработки гемоглобина или нарушением механизма его производства.

Лечение анемии

Терапия зависит от природы вызвавших анемию факторов. Наилучшие результаты наблюдаются при введении отдельных недостающих веществ, например железа при железодефицитной анемии, витамина B12 при пернициозной анемии и фолиевой кислоты при спру (заболевании, характеризующемся нарушением процессов всасывания в кишечнике и сопровождающегося мегалобластной анемией).

Анемия, обусловленная снижением продукции эритроцитов и возникающая при таких хронических заболеваниях, как рак, инфекции, артрит, болезни почек и гипотиреоз, зачастую слабо выражена и не требует специального лечения. Лечение основного заболевания должно благотворно повлиять и на анемию. В ряде случаев бывает необходима отмена препаратов, подавляющих кроветворение, – антибиотиков или других химиотерапевтических средств.

Профилактика анемии

Полноценно и разнообразно питаться.

Следить за изменениями в состоянии своего здоровья, лишь бы своевременно обратиться к врачу.

Знать показатель своего гемоглобина, для чего делать лабораторное исследование не реже раза на год. Всем из «группы риска» (лица с продолжительными «месячными», что сопровождаются значительной кровопотерей, беременные, женщины после родов) определять показатели гемоглобина не реже двух раз на год.

Если менструация длится пять и больше дней, обратиться к врачу.

Своевременно лечить заболевание, которые сопровождаются кровотечением из желудка, кишечника, ясень, носа и т.п..

Женщинам, которые хотят родить здоровый ребенка, придерживаться интервалов между родами. Ради предупреждения железодефицитной анемии этот срок должен составлять 4-5 лет.