Популярные категории
Новые фирмы
   Ваша Аптека - Житомир, Житомирская, Город не указан.

  Теперь у Вас, как и у остальных жителей Усть-Каменогорска, появилась возможность приобрести лекарств

  (01-31-2012)

   36,6, Медлюкс - Житомир, Киевская область, Город не указан.

  Модуль "Рекламные места" позволит организовать показ рекламных материалов (баннеры, flash

  (01-27-2012)

   A.MENARINI INDUSTRIE FARMACEUTICHE RIUNITE, S.r.L. - Житомир, Киевская область, .

  A.MENARINI INDUSTRIE FARMACEUTICHE RIUNITE, S.r.L.

  (01-27-2012)

   48 ЦНИИ МИНОБОРОНЫ РОССИИ ФГУ - Житомир, Киевская область, .

  Федеральное Государственное Учреждение 48 Центральный научно-исследовательский институт Министерства

  (01-27-2012)

   3M ESPE, AG - Житомир, Киевская область, Global.

  Компания образована в октябре 2000 г. в результате объединения \\\"3M Dental Products\\\"

  (01-27-2012)

АМОКСИЦИЛЛИН+КЛАВУЛАНОВАЯ КИСЛОТА

AMOXICILLIN+CLAVULANIC ACID

АМОКСИЦИЛЛИН+КЛАВУЛАНОВАЯ КИСЛОТА: инструкция по применению и отзывы

<strong>АМОКСИЦИЛЛИН+КЛАВУЛАНОВАЯ КИСЛОТА</strong>

Код АТХ препарата АМОКСИЦИЛЛИН+КЛАВУЛАНОВАЯ КИСЛОТА

J01CR02 (Амоксициллин в комбинации с ингибиторами бета-лактамаз)

Клинико-фармакологическая группа препарата АМОКСИЦИЛЛИН+КЛАВУЛАНОВАЯ КИСЛОТА

06.007 (Антибиотик группы пенициллинов широкого спектра действия с ингибитором бета-лактамаз)

Показания

— бактериальные инфекции, вызванные чувствительными возбудителями: инфекции нижних дыхательных путей (бронхит, пневмония, эмпиема плевры, абсцесс легкого)-

— инфекции ЛОР-органов (синусит, тонзиллит, средний отит)-

— инфекции мочеполовой системы и органов малого таза (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, простатит, цервицит, сальпингит, сальпингоофорит, тубоовариальный абсцесс, эндометрит, бактериальный вагинит, септический аборт, послеродовой сепсис, пельвиоперитонит, мягкий шанкр, гонорея)-

— инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы, абсцесс, флегмона, раневая инфекция)-

— остеомиелит-

— послеоперационные инфекции-

— профилактика инфекций в хирургии.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат амоксициллина и клавулановой кислоты - ингибитора бета-лактамаз. Действует бактерицидно, угнетает синтез бактериальной стенки.

Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы): Staphylococcus aureus- аэробных грамотрицательных бактерий: Enterobacter spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis. Следующие возбудители чувствительны только in vitro: Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus anthracis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp., Listeria monocytogenes- анаэробных Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.- а также аэробные грамотрицательные бактерии (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы): Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Salmonella spp., Shigella spp., Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica, Gardnerella vaginalis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus ducreyi, Yersinia multocida (ранее Pasteurella), Campylobacter jejuni- анаэробные грамотрицательные бактерии (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы): Bacteroides spp., включая Bacteroides fragilis.

Клавулановая кислота подавляет II, III, IV и V типы бета-лактамаз, не активна в отношении бета-лактамаз I типа, продуцируемых Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp. Клавулановая кислота обладает высокой тропностью к пенициллиназам, благодаря чему образует стабильный комплекс с ферментом, что предупреждает ферментативную деградацию амоксициллина под влиянием бета-лактамаз.

Фармакокинетика

После приема внутрь оба компонента быстро абсорбируются в ЖКТ. Одновременный прием пищи не влияет на абсорбцию. TCmax - 45 мин. После приема внутрь в дозе 250/125 мг каждые 8 ч Cmax амоксициллина - 2.18-4.5 мкг/мл, клавулановой кислоты - 0.8-2.2 мкг/мл, в дозе 500/125 мг каждые 12 ч Cmax амоксициллина - 5.09-7.91 мкг/мл, клавулановой кислоты - 1.19-2.41 мкг/мл, в дозе 500/125 мг каждые 8 ч Cmax амоксициллина - 4.94-9.46 мкг/мл, клавулановой кислоты - 1.57-3.23 мкг/мл, в дозе 875/125 мг Cmax амоксициллина - 8.82-14.38 мкг/мл, клавулановой кислоты - 1.21-3.19 мкг/мл.

После в/в введения в дозах 1000/200 и 500/100 мг Cmax амоксициллина - 105.4 и 32.2 мкг/мл соответственно, а клавулановой кислоты - 28.5 и 10.5 мкг/мл.

Время достижения максимальной ингибирующей концентрации 1 мкг/мл для амоксициллина сходно при применении через 12 ч и 8 ч как у взрослых, так и у детей.

Связь с белками плазмы: амоксициллин - 17-20%, клавулановая кислота - 22-30%.

Метаболизируются оба компонента в печени: амоксициллин - на 10% от введенной дозы дозы, клавулановая кислота - на 50%.

T1/2 после приема в дозе 375 и 625 мг - 1 и 1.3 ч для амоксициллина, 1.2 и 0.8 ч - для клавулановой кислоты соответственно. T1/2 после в/в введения в дозе 1200 и 600 мг - 0.9 и 1.07 ч - для амоксициллина, 0.9 и 1.12 ч - для клавулановой кислоты соответственно. Выводится в основном почками (клубочковая фильтрация и канальцевая секреция): 50-78 и 25-40% от введенной дозы амоксициллина и клавулановой кислоты выводится соответственно в неизмененном виде в течение первых 6 ч после приема.

Дозировка

Внутрь, в/в.

Дозы приведены в пересчете на амоксициллин. Режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести течения и локализации инфекции, чувствительности возбудителя.

Детям до 12 лет - в виде суспензии, сиропа или капель для приема внутрь. Разовая доза устанавливается в зависимости от возраста: дети до 3 мес - 30 мг/кг/сут в 2 приема- 3 мес и старше - при инфекциях легкой степени тяжести - 25 мг/кг/сут в 2 приема или 20 мг/кг/сут в 3 приема, при тяжелых инфекциях - 45 мг/кг/сут в 2 приема или 40 мг/кг/сут в 3 приема.

Взрослым и детям старше 12 лет или с массой тела 40 кг и более: 500 мг 2 раза/сут или 250 мг 3 раза/сут. При инфекциях тяжелой степени тяжести и инфекциях дыхательных путей - 875 мг 2 раза/сут или 500 мг 3 раза/сут.

Максимальная суточная доза амоксициллина для взрослых и детей старше 12 лет - 6 г, для детей до 12 лет - 45 мг/кг массы тела.

Максимальная суточная доза клавулановой кислоты для взрослых и детей старше 12 лет - 600 мг, для детей до 12 лет - 10 мг/кг массы тела.

При затруднении глотания у взрослых рекомендуется применение суспензии.

При приготовлении суспензии, сиропа и капель в качестве растворителя следует использовать воду.

При в/в введении взрослым и подросткам старше 12 лет вводят 1 г (по амоксициллину) 3 раза в сутки, при необходимости - 4 раза в сутки. Максимальная суточная доза - 6 г. Для детей 3 мес-12 лет - 25 мг/кг 3 раза в сутки- в тяжелых случаях - 4 раза в сутки- для детей до 3 мес: недоношенные и в перинатальном периоде - 25 мг/кг 2 раза в сутки, в постперинатальном периоде - 25 мг/кг 3 раза в сутки.

Продолжительность лечения - до 14 дней, острого среднего отита - до 10 дней.

Для профилактики послеоперационных инфекций при операциях, продолжительностью менее 1 ч, во время вводной анестезии вводят в дозе 1 г в/в. При более длительных операциях - по 1 г каждые 6 ч в течение суток. При высоком риске инфицирования введение может быть продолжено в течение нескольких дней.

При хронической почечной недостаточности проводят коррекцию дозы и кратности введения в зависимости от КК: при КК более 30 мл/мин коррекции дозы не требуется- при КК 10-30 мл/мин: внутрь - 250-500 мг/сут каждые 12 ч- в/в - 1 г, затем по 500 мг в/в- при КК меньше 10 мл/мин - 1 г, затем по 500 мг/сут в/в или 250-500 мг/сут внутрь в один прием. Для детей дозы следует уменьшать таким же образом.

Пациенты, находящиеся на гемодиализе - 250 мг или 500 мг внутрь в один прием или 500 мг в/в, дополнительно 1 доза во время диализа и еще 1 доза в конце сеанса диализа.

Передозировка лекарственного средства

Симптомы: нарушение функции ЖКТ и водно-электролитного баланса.

Лечение: симптоматическое. Гемодиализ эффективен.

Лекарственное взаимодействие

Антациды, глюкозамин, слабительные лекарственные средства, аминогликозиды замедляют и снижают абсорбцию- аскорбиновая кислота повышает абсорбцию.

Бактериостатические лекарственные средства (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) оказывают антагонистическое действие.

Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс). При одновременном приеме антикоагулянтов необходимо следить за показателями свертываемости крови.

Уменьшает эффективность пероральных контрацептивов, лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК, этинилэстрадиола - риск развития кровотечений "прорыва".

Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВП и др. лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина (клавулановая кислота выводится в основном путем клубочковой фильтрации).

Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи.

Беременность и лактация

С осторожностью: беременность, период лактации.

Были выявлены случаи развития некротизирующего энтероколита у новорожденных, у беременных с преждевременным разрывом плодных оболочек.

Противопоказания

— гиперчувствительность (в т.ч. к цефалоспоринам и др. бета-лактамным антибиотикам)-

— инфекционный мононуклеоз (в т.ч. при появлении кореподобной сыпи)-

— фенилкетонурия-

— эпизоды желтухи или нарушение функции печени в результате применения амоксициллина/клавулановой кислоты в анамнезе-

— КК менее 30 мл/мин (для таблеток 875 мг/125 мг).

С осторожностью: беременность, период лактации, тяжелая печеночная недостаточность, заболевания ЖКТ (в т.ч. колит в анамнезе, связанный с применением пенициллинов), хроническая почечная недостаточность.

Особые указания

Для препарата АМОКСИЦИЛЛИН+КЛАВУЛАНОВАЯ КИСЛОТА:

При курсовом лечении необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени и почек.

С целью снижения риска развития побочных эффектов со стороны ЖКТ следует принимать препарат во время еды.

Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к нему микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.

Может давать ложноположительные результаты при определении глюкозы в моче. В этом случае рекомендуется применять глюкозоксидантный метод определения концентрации глюкозы в моче.

После разведения суспензию следует хранить не более 7 дней в холодильнике, но не замораживать.

У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками.

Были выявлены случаи развития некротизирующего энтероколита у новорожденных, у беременных с преждевременным разрывом плодных оболочек.

Поскольку таблетки содержат одинаковое количество клавулановой кислоты (125 мг), следует учитывать, что 2 таблетки по 250 мг (по амоксициллину) не эквивалентны 1 таблетке по 500 мг (по амоксициллину).

Предостережения

Противопоказано при эпизодах желтухи или нарушениях функции печени в результате применения амоксициллина/клавулановой кислоты в анамнезе.

С осторожностью: тяжелая печеночная недостаточность

Возможность использования для детей

При хронической почечной недостаточности проводят коррекцию дозы и кратности введения в зависимости от КК: при КК более 30 мл/мин коррекции дозы не требуется- при КК 10-30 мл/мин: внутрь - 250-500 мг/сут каждые 12 ч- в/в - 1 г, затем по 500 мг в/в- при КК меньше 10 мл/мин - 1 г, затем по 500 мг/сут в/в или 250-500 мг/сут внутрь в один прием. Для детей дозы следует уменьшать таким же образом. При КК менее 30 мл/мин применение таблеток 875 мг/125 мг противопоказано.

Пациенты, находящиеся на гемодиализе - 250 мг или 500 мг внутрь в один прием или 500 мг в/в, дополнительно 1 доза во время диализа и еще 1 доза в конце сеанса диализа.

Регистрационные номера

Для препарата АМОКСИЦИЛЛИН+КЛАВУЛАНОВАЯ КИСЛОТА:
• таб., покр. оболочкой, 375 мг: 14 или 21 шт. П №013099/01-2001 (2026-06-01 – 2026-06-06)
• порошок д/пригот. сусп. д/приема внутрь 400 мг+57 мг/5 мл: фл. 35 мл, 50 мл или 70 мл с дозир. пипеткой П N012124/03 (2001-09-06 – 2001-09-11)
• таб., покр. оболочкой, 250 мг+125 мг: 15 или 21шт. П N016024/01 (2030-11-09 – 0000-00-00)
• порошок д/пригот. сусп. д/приема внутрь 125 мг+31.25 мг/5 мл: фл. 100 мл П №014290/02 (2020-11-08 – 2020-11-13)
• таб., покр. пленочной обол., 875 мг+125 мг: 14 шт. ЛС-002677 (2027-01-09 – 2029-12-11)
• таб., покр. пленочной оболочкой, 500 мг+125 мг: 10, 14 или 15 шт. П N012124/01 (2001-09-06 – 2001-09-11)
• таб. диспергируемые 500 мг+125 мг: 20 шт. П N016067/01 (2017-11-09 – 0000-00-00)
• порошок д/пригот. сусп. д/приема внутрь 125 мг+31.25 мг/5 мл: фл. 100 мл с дозир. ложкой/дозир. пипеткой П N012124/03 (2001-09-06 – 2001-09-11)
• таб., покр. пленочной обол., 500 мг+125 мг: 14 шт. ЛС-002677 (2027-01-09 – 2029-12-11)
• порошок д/пригот. р-ра д/в/в введения 1 г+200 мг: фл. ЛС-000287 (2020-05-05 – 2020-05-10)
• порошок д/пригот. р-ра д/в/в введения 1 г+200 мг: фл. 10 шт. П N015030/03 (2013-10-08 – 0000-00-00)
• порошок д/пригот. р-ра д/в/в введения 500 мг+100 мг: фл. 1 или 10 шт. ЛСР-006246/10 (2001-07-10 – 0000-00-00)
• таб., покр. пленочной обол., 500 мг+125 мг: 16 шт. П №014290/03 (2015-01-09 – 0000-00-00)
• таб., покр. оболочкой, 500 мг+125 мг: 15 или 21 шт. П N016024/01 (2030-11-09 – 0000-00-00)
• таб., покр. пленочной оболочкой, 250 мг+125 мг: 15, 20 или 21 шт. П N012124/01 (2001-09-06 – 2001-09-11)
• таб., покр. оболочкой, 625 мг: 14 или 21 шт. П №013099/01-2001 (2026-06-01 – 2026-06-06)
• таб., покр. оболочкой, 250 мг+125 мг: 20 шт. П N015030/02-2003 (2024-09-08 – 0000-00-00)
• порошок д/пригот. р-ра д/в/в введения 1 г+200 мг: фл. 1, 10 или 50 шт. ЛСР-001490/08 (2014-03-08 – 0000-00-00)
• порошок д/пригот. сусп. д/приема внутрь 600 мг+42.9 мг/5 мл: фл. 1 шт. в компл. с мерн. колпачком ЛСР-003616/10 (2030-04-10 – 0000-00-00)
• порошок д/пригот. сусп. д/приема внутрь 200 мг+28.5 мг/5 мл: фл. 1 шт. в компл. с мерн. колпачком П N015030/04 (2013-10-08 – 0000-00-00)
• порошок д/пригот. р-ра д/в/в введения 500 мг+100 мг: фл. 1 шт. ЛС-002059 (2006-10-06 – 2006-10-11)
• порошок д/пригот. р-ра д/в/в введения 1 г+200 мг: фл. 5 шт. П N012124/02 (2001-09-06 – 2001-09-11)
• таб., покр. пленочной обол., 250 мг+125 мг: 15 или 20 шт. П N014651/01 (2008-02-08 – 0000-00-00)
• таб., покр. пленочной обол., 250 мг+125 мг: 10 шт. П N015030/05 (2031-03-10 – 2014-04-10)
• таб. диспергируемые 250 мг+62.5 мг: 20 шт. П N016067/01 (2017-11-09 – 0000-00-00)
• таб., покр. пленочной обол., 250 мг+125 мг: 14 шт. ЛС-002677 (2027-01-09 – 2029-12-11)
• таб., покр. пленочной обол., 500 мг+125 мг: 15 или 20 шт. П N014651/01 (2008-02-08 – 0000-00-00)
• порошок д/пригот. сусп. форте д/приема внутрь 250 мг+62.5 мг/5 мл: фл. П №014290/01-2002 (2008-08-02 – 2008-08-07)
• таб. с модиф. высвоб., покр. пленочной обол., 1 г+62.5 мг: 16, 28 или 40 шт. ЛСР-001522/08 (2014-03-08 – 0000-00-00)
• таб., покр. пленочной оболочкой, 875 мг+125 мг: 10 или 14 шт. П N012124/01 (2001-09-06 – 2001-09-11)
• порошок д/пригот. сусп. д/приема внутрь 400 мг+57 мг/5 мл: фл. 1 шт. в компл. с мерн. колпачком П N015030/04 (2013-10-08 – 0000-00-00)
• таб. диспергируемые 875 мг+125 мг: 10 или 14 шт. ЛСР-005243/08 (2004-07-08 – 0000-00-00)
• таб., покр. пленочной обол., 250 мг+125 мг: 16 шт. П №014290/03 (2015-01-09 – 0000-00-00)
• порошок д/пригот. р-ра д/в/в введения 1 г+200 мг: фл. 1 шт. ЛС-002059 (2006-10-06 – 2006-10-11)
• порошок д/пригот. сусп. д/приема внутрь 250 мг+62.5 мг/5 мл: фл. 100 мл с дозир. ложкой/дозир. пипеткой П N012124/03 (2001-09-06 – 2001-09-11)
• таб., покр. оболочкой, 875 мг+125 мг: 14 шт. П N015030/02 (2024-09-08 – 0000-00-00)
• таб. диспергируемые 125 мг+31.25 мг: 20 шт. П N016067/01 (2017-11-09 – 0000-00-00)
• порошок д/пригот. р-ра д/в/в введения 1 г+200 мг: фл. 1 или 10 шт. ЛСР-006246/10 (2001-07-10 – 0000-00-00)
• порошок д/пригот. р-ра д/в/в введения 500 мг+100 мг: фл. 1, 10 или 50 шт. ЛСР-001490/08 (2014-03-08 – 0000-00-00)
• порошок д/пригот. р-ра д/в/в введения 500 мг+100 мг: фл. 5 шт. П N012124/02 (2001-09-06 – 2001-09-11)
• порошок д/пригот. сусп. д/приема внутрь 125 мг+31.25 мг/5 мл: фл. 1 шт. в компл. с мерн. колпачком П №015030/01 (2002-04-10 – 0000-00-00)
• таб., покр. пленочной обол., 500 мг+125 мг: 14 или 20 шт. П N011997/01 (2021-06-10 – 0000-00-00)
• порошок д/пригот. р-ра д/в/в введения 500 мг+100 мг: фл. ЛС-000287 (2020-05-05 – 2020-05-10)
• порошок д/пригот. р-ра д/в/в введения 500 мг+100 мг: фл. 10 шт. П N015030/03-2003 (2013-10-08 – 0000-00-00)
• таб. диспергируемые 500 мг+125 мг: 10 или 14 шт. ЛСР-005243/08 (2004-07-08 – 0000-00-00)


Мой блокнот (0)

Помощь
    Вы можете оформить заявку на выбранную продукцию или услугу. Для этого нажмите на ссылку «Оформить заявку».

    При оформлении заявки, указывайте все свои контактные данные.

    Вы можете перейти к просмотру всей продукции и услуг этой компании, выбрав ссылку «Продукция и услуги [Продажа] [Показать все]».



Особенные компании
   36,6, Медлюкс - Житомир, Киевская область, Город не указан.

  Модуль "Рекламные места" позволит организовать показ рекламных материалов (баннеры, flash

   Ваша Аптека - Житомир, Житомирская, Город не указан.

  Теперь у Вас, как и у остальных жителей Усть-Каменогорска, появилась возможность приобрести лекарств

Популярные фирмы
   36,6, Медлюкс - Житомир, Киевская область, Город не указан.

  Модуль "Рекламные места" позволит организовать показ рекламных материалов (баннеры, flash

  (5892 Просмотров с 01-27-2012)

   Ваша Аптека - Житомир, Житомирская, Город не указан.

  Теперь у Вас, как и у остальных жителей Усть-Каменогорска, появилась возможность приобрести лекарств

  (5813 Просмотров с 01-31-2012)

   A.MENARINI INDUSTRIE FARMACEUTICHE RIUNITE, S.r.L. - Житомир, Киевская область, .

  A.MENARINI INDUSTRIE FARMACEUTICHE RIUNITE, S.r.L.

  (5014 Просмотров с 01-27-2012)

   48 ЦНИИ МИНОБОРОНЫ РОССИИ ФГУ - Житомир, Киевская область, .

  Федеральное Государственное Учреждение 48 Центральный научно-исследовательский институт Министерства

  (4984 Просмотров с 01-27-2012)

   3M ESPE, AG - Житомир, Киевская область, Global.

  Компания образована в октябре 2000 г. в результате объединения \\\"3M Dental Products\\\"

  (4881 Просмотров с 01-27-2012)