АЦЕТИЛСАЛИЦИЛОВАЯ КИСЛОТА + КОФЕИН

— головная боль-

— зубная боль-

— миалгия-

— артралгия-

— невралгия-

— альгодисменорея-

— лихорадочный синдром при простудных заболеваниях и ОРВИ.

Комбинированный препарат, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами.

Ацетилсалициловая кислота обладает противовоспалительным, жаропонижающим и анальгетическим действием, тормозит агрегацию тромбоцитов.

Кофеин повышает рефлекторную возбудимость спинного мозга, возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центры, расширяет кровеносные сосуды скелетных мышц, головного мозга, сердца, почек, снижает агрегацию тромбоцитов- уменьшает сонливость, чувство усталости, повышает умственную и физическую работоспособность.

Внутрь, после еды по 1-2 таб. 3-4 раза/сут. Максимальная доза - 10 таб. в день.

Симптомы (обусловлены ацетилсалициловой кислотой): при легких интоксикациях - тошнота, рвота, гастралгия, головокружение, звон в ушах. После сильной передозировки - заторможенность, сонливость, коллапс, судороги, затрудненное дыхание, анурия, кровотечения. Первоначально центральная гипервентиляция легких приводит к дыхательному алкалозу (одышка, удушье, цианоз, испарина). По мере усиления интоксикации - прогрессирующий паралич дыхания и разобщение окислительного фосфорилирования вызывают респираторный ацидоз.

Лечение: постоянный контроль за КОС и электролитным балансом- в зависимости от состояния обмена веществ - введение натрия гидрокарбоната, натрия цитрата или натрия лактата. Повышающаяся резервная щелочность усиливает выведение ацетилсалициловой кислоты за счет ощелачивания мочи.

Усиливает действие гепарина, пероральных антикоагулянтов, резерпина, лекарственных средств, способствующих выведению мочевой кислоты.

Ацетилсалициловая кислота обладает тератогенным влиянием- при применении в I триместре приводит к пороку развития - расщеплению верхнего неба- в III триместре - к торможению родовой деятельности (ингибирование синтеза простогландинов), закрытию артериального протока у плода, что вызывает гиперплазию легочных сосудов и гипертензию в сосудах малого круга кровообращения.

Выделяется с грудным молоком, что повышает риск возникновения кровотечений у ребенка вследствие нарушения функции тромбоцитов.

— гиперчувствительность-

— эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения), желудочно-кишечное кровотечение-

— "аспириновая" астма-

— гемофилия-

— геморрагический диатез-

— гипопротромбинемия-

— портальная гипертензия-

— авитаминоз K-

— почечная недостаточность-

— беременность (I и III триместры)-

— период лактации-

— дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы-

— детский возраст (до 15 лет - риск развития синдрома Рейе у детей с гипертермией на фоне вирусных заболеваний).

C осторожностью: подагра, заболевания печени.

Детям нельзя назначать лекарственные средства, содержащие ацетилсалициловую кислоту, поскольку в случае вирусной инфекции они способны увеличить риск возникновения синдрома Рейе. Симптомами синдрома Рейе являются продолжительная рвота, острая энцефалопатия, увеличение печени.

При продолжительном применении препарата необходим контроль периферической крови и функционального состояния печени.

Поскольку ацетилсалициловая кислота замедляет свертывание крови, то пациент, если ему предстоит хирургическое вмешательство, должен заранее предупредить врача о приеме препарата.

Пациентам с повышенной чувствительностью или с астмоидными реакциями на салицилаты или их производные ацетилсалициловую кислоту можно назначать только с соблюдением специальных мер предосторожности (в условиях службы неотложной помощи).

Ацетилсалициловая кислота в низких дозах уменьшает выведение мочевой кислоты. У пациентов с соответствующей предрасположенностью это может в ряде случаев спровоцировать приступ подагры.

Во время лечения следует отказаться от употребления этанола (повышение риска желудочно-кишечного кровотечения).

Ацетилсалициловая кислота обладает тератогенным влиянием- при применении в I триместре приводит к пороку развития - расщеплению верхнего неба- в III триместре - к торможению родовой деятельности (ингибирование синтеза простогландинов), закрытию артериального протока у плода, что вызывает гиперплазию легочных сосудов и гипертензию в сосудах малого круга кровообращения.

Выделяется с грудным молоком, что повышает риск возникновения кровотечений у ребенка вследствие нарушения функции тромбоцитов.

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.