![]() |
![]() |
![]() |
![]() |
Популярные категории
Новые фирмы
![]() Теперь у Вас, как и у остальных жителей Усть-Каменогорска, появилась возможность приобрести лекарств (01-31-2012) ![]() Модуль "Рекламные места" позволит организовать показ рекламных материалов (баннеры, flash (01-27-2012) ![]() A.MENARINI INDUSTRIE FARMACEUTICHE RIUNITE, S.r.L. (01-27-2012) ![]() Федеральное Государственное Учреждение 48 Центральный научно-исследовательский институт Министерства (01-27-2012) ![]() Компания образована в октябре 2000 г. в результате объединения \\\"3M Dental Products\\\" (01-27-2012) |
ВАЛСАРТАН + ГИДРОХЛОРОТИАЗИДVALSARTAN + HYDROCHLOROTHIAZIDEВАЛСАРТАН + ГИДРОХЛОРОТИАЗИД: инструкция по применению и отзывы![]() Код АТХ препарата ВАЛСАРТАН + ГИДРОХЛОРОТИАЗИДC09DA03 (Валсартан в комбинации с диуретиками)
Клинико-фармакологическая группа препарата ВАЛСАРТАН + ГИДРОХЛОРОТИАЗИД01.046 (Антигипертензивный препарат) Показания— артериальная гипертензия (при неэффективности монотерапии валсартаном). Фармакологическое действиеКомбинированный препарат, обладающий гипотензивным действием, состоящий из блокатора ангиотензина II рецепторов и тиазидного диуретика. Валсартан - периферический вазодилататор, оказывает гипотензивное и диуретическое действие. Специфический блокатор AT1 ангиотензин II рецепторов, не ингибирует АПФ- не влияет на содержание общего холестерина, ТГ, глюкозы и мочевой кислоты, не вступает во взаимодействие и не блокирует рецепторы других гормонов или ионные каналы, имеющие значение для регуляции функций сердечно-сосудистой системы. Отмечается снижение АД, не сопровождающееся изменением частоты пульса. Гидрохлоротиазид - тиазидный диуретик средней силы. Снижает реабсорбцию натрия на уровне кортикального сегмента петли Генле, не влияя на ее участок, проходящий в мозговом слое почки, что определяет более слабый диуретический эффект в сравнении с фуросемидом. Блокирует карбоангидразу в проксимальном отделе извитых канальцев, усиливает выведение с мочой калия (в дистальных канальцах натрий обменивается на калий), гидрокарбонатов и фосфатов. Практически не влияет на КОС (натрий выводится либо вместе с ионами хлора, либо с гидрокарбонатом, поэтому при алкалозе усиливается выведение гидрокарбоната, при ацидозе - хлора). Повышает выведение магния- задерживает в организме ионы кальция и ураты. Диуретический эффект развивается через 1-2 ч, достигает максимума через 4 ч, продолжается 10-12 ч. Действие снижается при уменьшении скорости клубочковой фильтрации и прекращается при ее величине менее 30 мл/мин. Снижает АД за счет уменьшения ОЦК, изменения реактивности сосудистой стенки, снижения прессорного влияния сосудосуживающих веществ (адреналина, норадреналина) и усиления депрессорного влияния на ганглии. Максимальный гипотензивный эффект наблюдается в первые 2-4 нед лечения. ФармакокинетикаПри совместном применении с валсартаном системная биодоступность гидрохлоротиазида уменьшается примерно на 30%, гидрохлоротиазид не оказывает существенного влияния на кинетику валсартана. Отмеченное взаимодействие не оказывает влияния на эффективность комбинированного применения. ДозировкаВнутрь, по 1 таб. 1 раз/сут, ежедневно (80 мг валсартана и 12.5 мг гидрохлоротиазида, для тех пациентов, которым показано дальнейшее снижение АД, - 160/12.5 мг соответственно). Передозировка лекарственного средстваСимптомы: снижение АД. Лечение: промывание желудка, в/в 0.9% раствор натрия хлорида. Гемодиализ эффективен в отношении гидрохлоротиазида. Лекарственное взаимодействиеУсиливает нейротоксичность салицилатов, побочные эффекты сердечных гликозидов, кардиотоксическое и нейротоксическое действие препаратов лития, эффективность курареподобных миорелаксантов. Снижает выведение хинидина. Ослабляет действие пероральных гипогликемических лекарственных средств, норэпинефрина, эпинефрина и противоподагрических средств. Увеличивает частоту аллергических реакций к аллопуринолу. Уменьшает выведение почками цитотоксичных лекарственных средств (циклофосфамид, метотрексат) и приводит к усилению их миелосупрессивного действия. Лекарственные средства, интенсивно связывающиеся с белками крови (непрямые антикоагулянты, клофибрат, НПВС), усиливают диуретический эффект. Гипотензивный эффект усиливают вазодилататоры, бета-адреноблокаторы, барбитураты, фенотиазины, трициклические антидепрессанты, этанол. При одновременном приеме метилдопы возможно развитие гемолиза. При одновременном приеме колестирамин уменьшает абсорбцию. Беременность и лактацияПротивопоказания: беременность- период лактации. Побочные действия препаратаГоловокружение, чувство усталости, диарея, боль в животе, тошнота, кашель, ринит, фарингит, вирусные инфекции, снижение гематокрита, гиперкалиемия, гиперкреатининемия, артралгия, боль в груди, аллергические реакции, ангионевротический отек, зуд, сывороточная болезнь, васкулит, сыпь кожная, нарушение функции почек. Потенциально возможны: валсартан - отеки, бессонница, астения, снижение либидо (менее 1%)- гидрохлоротиазид - расстройство водно-электролитного баланса- часто - крапивница, снижение аппетита, тошнота, рвота, ортостатическая гипотензия, снижение потенции- редко - фотосенсибилизация, запоры или диарея, неприятные ощущения в животе, внутрипеченочный холестаз, желтуха, аритмии, головная боль, депрессия, парестезии, нарушения зрения, тромбоцитопения, иногда с пурпурой- очень редко - некротизирующий васкулит, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), волчаночноподобный синдром, обострение кожных проявлений СКВ, панкреатит, лейкопения, агранулоцитоз, угнетение костного мозга, гемолитическая анемия, пневмонит, отек легких. Противопоказания— гиперчувствительность- — билиарный цирроз- — непроходимость желчных путей- — анурия- — ХПН (КК менее 30 мл/мин)- — гипонатриемия, гипокалиемия, гиперкальциемия, гиперурикемия с клиническими проявлениями, рефрактерные к адекватной терапии- — СКВ- — беременность- — период лактации. C осторожностью: стеноз почечной артерии (единственной или двусторонний). Особые указанияДля препарата ВАЛСАРТАН + ГИДРОХЛОРОТИАЗИД:До лечения проводят коррекцию содержания натрия в крови и/или ОЦК. Необходим регулярный контроль содержания в плазме калия, глюкозы, мочевой кислоты, липидов и креатинина. В случае наступления беременности во время лечения препарат следует отменить. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. ПредостереженияПротивопоказание — билиарный цирроз. Возможность использования для детейПротивопоказание — ХПН (КК менее 30 мл/мин). C осторожностью: стеноз почечной артерии (единственной или двусторонний). Регистрационные номераДля препарата ВАЛСАРТАН + ГИДРОХЛОРОТИАЗИД:• таб., покр. пленочной оболочкой, 80 мг+12.5 мг: 28, 56 или 98 шт. ЛСР-001731/10 (2005-03-10 – 0000-00-00)
• таб., покр. оболочкой, 80 мг+12.5 мг: 28 шт. ЛСР-002882/09 (2013-04-09 – 0000-00-00) • таб., покр. пленочной оболочкой, 80 мг+12.5 мг: 14, 28 или 98 шт. П N011266 (2026-02-06 – 2026-02-11) • таб., покр. пленочной оболочкой, 160 мг+12.5 мг: 14, 28 или 98 шт. П N011266 (2026-02-06 – 2026-02-11) • таб., покр. оболочкой, 160 мг+12.5 мг: 28 шт. ЛСР-002882/09 (2013-04-09 – 0000-00-00) • таб., покр. пленочной оболочкой, 160 мг+25 мг: 14, 28 или 98 шт.1 ЛС-001973 (2008-09-06 – 2008-09-11) • таб., покр. оболочкой, 160 мг+25 мг: 7, 10, 14, 20, 28, 30, 56, 90 или 98 шт. ЛСР-002882/09 (2013-04-09 – 0000-00-00) • таб., покр. пленочной оболочкой, 160 мг+25 мг: 28, 56 или 98 шт. ЛСР-001419/10 (2026-02-10 – 0000-00-00) • таб., покр. пленочной оболочкой, 160 мг+12.5 мг: 28, 56 или 98 шт. ЛСР-001730/10 (2005-03-10 – 0000-00-00) |
Мой блокнот (0)
Помощь
![]() ![]() ![]() Популярные препараты Гоматропина метилбромид Проксодолол + клонидин Сетронон Гозерелин Амлодипин Витрум суперстресс ИндапамидОсобенные компании
![]() Теперь у Вас, как и у остальных жителей Усть-Каменогорска, появилась возможность приобрести лекарств ![]() Модуль "Рекламные места" позволит организовать показ рекламных материалов (баннеры, flash Популярные фирмы
![]() Теперь у Вас, как и у остальных жителей Усть-Каменогорска, появилась возможность приобрести лекарств (10450 Просмотров с 01-31-2012) ![]() Модуль "Рекламные места" позволит организовать показ рекламных материалов (баннеры, flash (8150 Просмотров с 01-27-2012) ![]() A.MENARINI INDUSTRIE FARMACEUTICHE RIUNITE, S.r.L. (6965 Просмотров с 01-27-2012) ![]() Федеральное Государственное Учреждение 48 Центральный научно-исследовательский институт Министерства (6875 Просмотров с 01-27-2012) ![]() Компания образована в октябре 2000 г. в результате объединения \\\"3M Dental Products\\\" (6619 Просмотров с 01-27-2012) |